Los errores preanalíticos
pueden afectar a las
pruebas point-of-care.

¿Qué se podría estar
omitiendo?

La hemólisis es la principal causa de error preanalítico y puede afectar a los resultados de potasio y la atención al paciente.

Los errores preanalíticos pueden comprometer la integridad de los resultados en muestras de sangre analizadas en el point of care (POC). La hemólisis es responsable de hasta el 70 % de todos los errores preanalíticos y, aunque son frecuentes en todo el hospital, a menudo no se reconocen. Esto puede afectar negativamente a los resultados de potasio (K +) y a la atención del paciente.

Consecuencias de la hemólisis in vitro:

Manejo inadecuado de los pacientes

  • Riesgo creciente debido a la recolección de muestras
  • Tratamiento inadecuado o tardío
  • Estancias más largas

Menor satisfacción del paciente

  • Molestias al paciente debido a la toma de muestras
  • Estancias más largas

Tiempo del personal/enfermería ineficiente

  • Toma de muestras innecesarias

Menor satisfacción del pacienteAumento de los costos

  • Toma de muestras innecesarias
  • Estancias más largas

La hemólisis es frecuente en todo el hospital

Los porcentajes indican la proporción de muestras que están hemolizadas en cada entorno clínico

La hemólisis provoca un aumento del K+

La hemólisis se produce cuando la membrana de los glóbulos rojos se rompe, lo que provoca la liberación de K+ al líquido circundante. Esto conduce a un aumento en los resultados de K

Cuando las muestras se ven afectadas por la La hemólisis eleva el K+ hasta en un hemólisis, los niveles de K+ pueden ser más altos de lo que serían sin hemólisis: niveles bajos de K+ pueden parecer normales, y niveles normales de K+ pueden parecer altos

La hemólisis eleva el K+ hasta en un

%

Un punto ciego en el análisis de sangre total: resultados de K+ hemolizados

La prevalencia de la hemólisis altera la distribución de los resultados de K+ .

A continuación, se muestra un ejemplo de la repercusión de la hemólisis sobre los resultados de K+ 12

Alto

>4,5

Hiperkalemina

%

de las muestras de esta categoría están falsamente elevadas por la hemólisis y deben reclasificarse a otras categorías:

  • El 14% de los resultados son normales (normokalemias)
  • El 6 % de los resultados tienen niveles de K+ bajos (hipokalemia).

Normal

3,5 - 4,5

Nomokalemia

%

de las muestras de esta categoría están están falsamente elevadas por la hemólisis y deben ser reclasificadas como hipokalemias.

Bajo

< 3,5

Hipokalemia

>%

de las muestras hipokalemias podrían pasar desapercibidas al ser reportadas falsamente como normales o elevadas (falsa hipokalemia).

La detección de hemólisis en las pruebas de K+ en sangre total era imposible. Hasta ahora...

La revolución en las pruebas de gasometría: la detección de hemólisis

En un paso transformador hacia la mejora de los resultados de los pacientes críticos, GEM ® Premier 7000 con Gestión de Calidad Inteligente 3 (iQM3®) proporciona detección de hemólisis con calidad de laboratorio en sangre total. iQM3 garantiza la calidad de la muestra en los errores preanalíticos más frecuentes (por ejemplo, hemólisis, coágulos, burbujas, benzalconio) y detecta la hemólisis en 45 segundos 13 para ayudar a que las decisiones sobre el manejo del paciente sean adecuadas.

¿Cómo es posible detectar hemólisis en sangre total?

GEM Premier 7000 con iQM3 utiliza tecnología patentada para la detección de hemólisis, similar a la utilizada en los analizadores de laboratorio tradicionales. Basado en una medición fotométrica de la sangre total, el módulo de hemólisis incluye:

Cubeta de lectura acústica-fluídica integrada en la vía fluídica de la muestra para la medición simultánea de todos los parámetros medidos y la detección de hemólisis. • El plasma se separa localmente dentro del módulo de hemólisis en una pequeña porción de la muestra sin necesidad de un volumen de muestra adicional.

Detector óptico y fuente de luz LED  para iluminar la cubeta de lectura óptica para el cálculo de absorbancia en cada longitud de onda. • Mediante la medición fotométrica de la hemoglobina libre en plasma, se determina el nivel de hemólisis en la muestra.

Tecnología patentada: dentro del módulo de detección de hemólisis.

La hemólisis se marca en el resultado de K+

Cuando la hemólisis sobrepasa los umbrales definidos por la institución, los resultados de K+ se marcan en la pantalla de resultados, en la impresión y en la conectividad personalizada de GEMweb® Plus 500.

La detección de hemólisis demuestra una alta correlación con el laboratorio: Un 99,3 % de concordancia general (277/279 de las muestras).

Solo iQM3 garantiza la integridad
de cada muestra

iQM3 proporciona una gestión de calidad continua con verificaciones de integridad antes, durante y después de cada análisis de la muestra.

Verificaciones del sistema: Garantiza el funcionamiento de los componentes fundamentales del sistema antes de cada análisis de muestras.

Detección de hemólisis: Detecta hemólisis durante la medición de la muestra.

Verificaciones por IntraSpect: Detecta errores transitorios específicos de la muestra que no son detectados por los métodos tradicionales de control de calidad (CC).

Verificaciones del sensor: Ejecuta cinco niveles de soluciones de control de procesos (PCS) para la detección de errores en tiempo real, lo que supera significativamente los intervalos de control de calidad tradicionales.

Verificaciones de reconocimiento de patrones: Identifica errores frecuentes, como microcoágulos e interferencias (por ejemplo, tiopental, benzalconio), e integra medidas autocorrectivas.

Verificaciones de la estabilidad de PCS: Verifica la estabilidad de PCS y la integridad de GEM PAK durante la vida útil del cartucho.

El cartucho GEM PAK™ , ahora con detección de hemólisis, automatiza los procesos para una mayor eficiencia

Sin mantenimiento: los GEM PAK desechables se sustituyen cada 31 días; no precisan ninguna otra manipulación.

Garantiza la seguridad del paciente y del operador: todos los componentes son independientes y esto no permite que la sangre entre al instrumento, lo que limita el riesgo biológico y la exposición a infecciones.

Máxima simplicidad: fácil carga frontal y almacenamiento a temperatura ambiente.

Gestión centralizada y completa

La conectividad personalizada de GEMweb Plus 500 ofrece una conectividad personalizable y una funcionalidad automatizada para una gestión integral de los sistemas, operadores y supervisión de datos.

  • Gestión remota del sistema en tiempo real configuración sin interrupción de pruebas.
  • Gestión totalmente automatizada de los operadores con autorización multinivel y trazabilidad de los usuarios, las acciones y las competencias.
  • Una única base de datos unificada proporciona acceso a los resultados del paciente.
  • Personalizable para múltiples tipos de conexión.
  • Los informes de manipulación de muestras ayudan a identificar áreas de mejora y necesidades de formación de los operadores (incluida la hemólisis), para mejorar la calidad de la muestra.

Un menú amplio para satisfacer una variedad de necesidades de pruebas

Los GEM PAK están disponibles en 30 opciones de menú para una flexibilidad personalizable.

Referencias

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